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 -le-25-novembre-2025-a-14h-a-lircm/
SUMMARY:Soutenance de thèse Eneko ELEZGARAY le 25 Novembre 2025 à 14h à 
 l'IRCM
DESCRIPTION:Eneko ELEZGARAY\nsoutiendra sa thèse\nLe 25 novembre 2025 à 1
 4h à l'IRCM\n"Conception d'un ciment combiné à base de phosphates de ca
 lcium pour le traitement de l'infection osseuse"\n"Design of a calcium pho
 sphates-based composite cement for the treatment of bone infection"\ndevan
 t le jury composé de :\n\n- Tristan FERRY\, infectiologue et coordinateur
  du CRIOAc\, Lyon - Rapporteur\n- Christophe DROUET\, Directeur de recherc
 he\, CIRIMAT (UMR 5085)\, Toulouse - Rapporteur\n- Gilles SUBRA\, professe
 ur des universités\, IBMM\, Montpellier - Examinateur\n- Catherine FLACAR
 D\, Directrice compliance et innovation\, Noraker\, Lyon - Examinatrice\n-
  Mikhael BECHELANY\, Directeur de Recherche CNRS\, IEM\, Montpellier - Dir
 ecteur de thèse\n- Vincent CAVAILLES\, Directeur de Recherche CNRS\, IRCM
 \, Montpellier - Co-directeur de thèse\n\nRésumé :\nAu cours de la vie\
 , le tissu osseux peut être exposé à des bactéries\, suite au traiteme
 nt de certaines pathologies ou la pose d’implants\, pouvant provoquer de
 s infections osseuses. Même si le traitement est possible\, ces dernière
 s années les souches bactériennes résistantes aux antibiotiques complex
 ifient la prise en charge. Il apparaît que le simple traitement systémiq
 ue n’est souvent pas assez efficace\, du fait de la faible vascularisati
 on des os. Les substituts osseux synthétiques utilisés\, pour leurs bonn
 es capacités d’ostéointégration et leur faible coût\, peuvent être 
 utilisés comme supports pour le chargement d’agents antibactériens pou
 r une délivrance locale sans se substituer aux traitements systémiques\,
  lors du\ntraitement des infections osseuses.\nL’objectif des travaux es
 t d’étudier les propriétés physico-chimiques\, et biologiques d’un 
 ciment commercial à base de phosphates de calcium\, combiné avec deux an
 tibiotiques\, seuls ou en combinaison\, la gentamicine et la vancomycine\,
  afin de pouvoir proposer un ciment avec des propriétés intermédiaires 
 à ceux déjà sur le marché. Le premier axe traite de la caractérisatio
 n des propriétés physico-chimiques du ciment après l’ajout des antibi
 otiques\, pour essayer de comprendre les interactions entre les antibiotiq
 ues et le ciment lors de sa prise. Les tests sont réalisés avec des form
 ulations d’antibiotiques vouées à la recherche\, mais aussi avec des r
 éférences disponibles en milieu hospitalier. Les cinétiques de relargag
 e depuis la matrice de ciment ont été étudiées. Enfin\, la mise en lum
 ière de l’effet antibactérien sur des bactéries sous formes planctoni
 ques ou sessiles (biofilm) a été évaluée in vitro. Une étude prélimi
 naire in vivo a aussi été menée afin d’apprécier la vitesse de dégr
 adation du ciment. Les propriétés physico-chimiques obtenues sont compar
 ables à celles d’un ciment à base de sulfate de calcium. Le relargage 
 des antibiotiques garantit une concentration plusieurs dizaines de fois su
 périeure aux concentrations minimales inhibitrices de souches représenta
 tives des infections osseuses\, dans les premières heures\, et le maintie
 n de concentrations supérieures à ces valeurs pendant au moins 49 jours.
  Un effet antibactérien puissant a été montré contre des bactéries so
 us forme planctonique et sous forme sessile\, qui est d’autant plus marq
 ué avec la combinaison des deux antibiotiques contre des souches méthici
 lline résistantes. Le deuxième axe de la thèse vise à trouver une alte
 rnative à l’utilisation des antibiotiques. Pour cela\, l’utilisation 
 de cuivre sous différentes formes\, ajout de nanoparticules de cuivre\, a
 insi que le dopage d’une phase de phosphate de calcium ont été envisag
 és. Cependant\, l’effet sur les propriétés physico-chimiques du cimen
 t est trop important et aucun effet antibactérien n’est observé avec l
 ’ajout de nanoparticules de cuivre.\n\nAbstract:\nDuring life\, bone tis
 sue can be exposed to bacteria as a result of treatment for certain condit
 ions or the insertion of implants\, which can cause bone infections. Altho
 ugh treatment is possible\, in recent years’ antibiotic-resistant bacter
 ial strains have made treatment more complex. It appears that systemic tre
 atment alone is often not effective enough due to the low vascularisation 
 of bones. Synthetic bone substitutes\, used for their good osteointegratio
 n properties and low cost\, can be used as carriers for antibacterial agen
 ts for local delivery without replacing systemic treatments in the treatme
 nt of bone infections.\nThe aim of the work is to study the physicochemica
 l and biological properties of a commercial calcium phosphate based cement
  combined with two antibiotics\, either alone or in combination\, gentamic
 in and vancomycin\, in order to be able to offer a cement with properties 
 intermediate to those already on the market. The first area focuses on cha
 racterising the physicochemical properties of cement after the addition of
  antibiotics\, in order to understand the interactions between antibiotics
  and cement during setting. Tests are carried out using antibiotic formula
 tions intended for research purposes\, as well as references available in 
 hospitals. The kinetics of release from the cement matrix have been studie
 d. Finally\, the antibacterial effect on planktonic or sessile (biofilm) b
 acteria was evaluated in vitro. A preliminary in vivo study was also condu
 cted to assess the rate of cement degradation. The physicochemical propert
 ies obtained are comparable to those of calcium sulphate-based cement. The
  release of antibiotics guarantees a concentration several dozen times hig
 her than the minimum inhibitory concentrations of strains representative o
 f bone infections in the first few hours\, and the maintenance of concentr
 ations above these values for at least 49 days. A powerful antibacterial e
 ffect has been demonstrated against planktonic and sessile bacteria\, whic
 h is even more pronounced with the combination of the two antibiotics agai
 nst methicillin resistant strains. The second focus of the thesis aims to 
 find an alternative to the use of antibiotics. To this end\, the use of co
 pper in various forms\, the addition of copper nanoparticles\, and the dop
 ing of a calcium phosphate phase were considered. However\, the effect on 
 the physicochemical properties of cement is too significant\, and no antib
 acterial effect is observed with the\naddition of copper nanoparticles.
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